西安中际医院会诊专家解答：短程脑电图、长程脑电图、视频脑电图各有什么优缺点

对每个癫痫患者来说，脑电图检查是常见也是重要的检查。为了明确癫痫的诊断，脑电图检查是必不可少的 ，脑电图是医生诊断癫痫不可或缺的工具。但在进行检查时很多患者面对各种类型的脑电图不知道选哪种也不知道做多长时间合适?今天我们特别邀请到全国卫企协癫痫病诊疗基地主任张效林为大家解答三种常见脑电图检查的优缺点。

西安中际医院会诊专家解答：短程脑电图、长程脑电图、视频脑电图各有什么优缺点?

专家简介

张效林，从事内科疾病临床科研与诊断治疗工作40余年，多次参加国际神 经内科疾病专项研讨会和交流会，熟练并掌握了国内外前沿医学理念、发表了多篇学术论文，主编《癫痫病精准诊疗体系释义》。在多年临床实践经验中，秉承自己的初心，为健康事业做出了自己应有的贡献，在业内享有较高声誉，赢得广大患者的认可。

【会诊范围】擅长各类癫痫、癫痫共患病、脑瘫、帕金森、精神类疾病，儿童成长发育行为障碍等脑病的诊断和治疗。

短程脑电图

短程脑电图检查费时短，费用低，方便易行，检查后很快即可拿到报告单。然而并不是所有癫痫患者的脑电图，时时刻刻都有异常表现，有时可能在记录过程中表现为完全正常，一般常规短程脑电图的异常率很低，约为10～30 %。这就需要进行延长记录时间的长程24小时动态脑电图检查。

长程脑电图

长程脑电图特点是记录时间更长，更利于发现异常脑电波，使漏诊减少，而且24小时脑电图可背着记录盒自由行走。缺点是费用高预约等待时间长，脑电波易于受干扰因素多，患者的活动情况不能录像，有时癫痫发作与脑电图的关系不好确定。当短程脑电图未记录到癫痫样波，而高度怀疑癫痫的患者以及判断治疗后能否停药的患者建议做长程24小时动态脑电图检查。

视频脑电图

常规脑电图没有配备视频摄像头，无法观察记录做检查时的情况。视频脑电图在脑电图设备基础上增加了同步视频设备，从而同步拍摄病人的临床情况。

视频脑电图技术，将脑电描记技术和摄像技术结合起来，在做脑电图的同时，进行录像，并通过软件把每一时刻的脑电图和视频图像一一对应起立，可以在研究脑电图的同时，观看患者发作时的同步录像，大大地提高了对癫痫发作事件的认识，也可以比较容易地剃除伪差的干扰，排除非癫痫发作事件。视频脑电图监测记录患者发作过程中的视频、音频资料，视频观察患者肢体动作，鉴别癫痫伪差。这些对于癫痫定位诊断极其重要。通过视频动作趋势分析，能清晰了解到患者每一个时期的动作程度和持续时间。特别是在睡眠分析或长程视频脑电图监测过程中，对局部癫痫发作、睡眠分期和不宁腿综合症的诊断有明显帮助。

西安中际医院会诊专家解答：短程脑电图、长程脑电图、视频脑电图各有什么优缺点?

另外检查时配合睡眠诱发等诱发试验, 必要时加做蝶骨电极描记，均可以明显提高癫痫放电的检出率。还有加上录像手段的视频脑电图等，利于确定癫痫发作与脑电图的关系，并对捕捉利于诊断的异常脑电信号有帮助。